למי זה מיועד
ילדים מגיל 91 ימים עד גיל 18 שנים ושלושה חודשים שאובחנו על רצף האוטיזם (ASD), ובנוסף עומדים בתנאי הזכאות הכלליים לגמלת ילד נכה. תינוקות ופעוטות שעדיין לא אובחנו עשויים להיות זכאים אם אובחנה אצלם רמת תפקוד נמוכה.
מה הזכות כוללת
ילד שאובחן עם אוטיזם זכאי לגמלה בשיעור 100% לפחות (3,820 ₪, נכון ל-2026). מי שתלוי לחלוטין בעזרת הזולת זכאי לשיעור 188% (7,181 ₪), ומי שתלוי לחלוטין במידה רבה במיוחד זכאי לשיעור 235% (9,126 ₪, נכון ל-2026). במשפחה עם שני ילדים זכאים או יותר, כל ילד מקבל תוספת של 50% משיעור הזכאות שנקבע לו.
איך מגישים בקשה
יש לעבור אבחון אוטיזם לפני הגשת התביעה; מי שנמצא עדיין בתהליך האבחון עשוי להיות זכאי לקצבה מסיבה אחרת, כמו צורך בהשגחה, ולכן מומלץ להגיש תביעה כבר בשלב זה. יש לצרף אבחון רפואי של פסיכיאטר ילדים ונוער, נוירולוג או רופא התפתחותי (אבחונים מ-01.06.2014 ואילך חייבים להתבסס על הגדרות DSM-5), וניתן לצרף גם דוח חינוכי מהצוות המטפל. עד גיל 10 נקבעת זכאות זמנית על סמך המסמכים בלבד וללא נוכחות בוועדה, אלא אם רופא הוועדה מחליט אחרת; בגיל 10 נקבעת זכאות עד גיל 18 ושלושה חודשים, גם היא בדרך כלל ללא נוכחות. הגמלה משולמת מהחודש שבו הוגשה התביעה, וניתן לערער על ההחלטה בתוך 90 ימים לוועדת עררים ולאחר מכן בתוך 60 יום לבית הדין האזורי לעבודה.
כדאי לדעת
שהות במסגרת חינוך מיוחד, מעון יום שיקומי או מסגרת טיפולית יומית אינה שוללת את הזכאות לגמלה ואינה מפחיתה את סכומה. אי אפשר לעקל את הגמלה.
