למי זה מיועד
מבוגרים שהגיעו לגיל פרישה ועונים על תנאי הזכאות הבסיסיים. את התביעה יכולים להגיש התובע עצמו, או מייצג מטעמו (בן משפחה, אפוטרופוס, עובד סוציאלי או אחות).
מה הזכות כוללת
אפשרות להגשת תביעה גם לפני ניתוח מתוכנן (במהלך החודש שלפניו) או במהלך אשפוז, עם מסלולים ייעודיים לקביעת מועד תחילת הזכאות. הזכאות לגמלת סיעוד מתחילה בתום 7 ימים מהגשת התביעה.
איך מגישים בקשה
יש למלא ולהגיש טופס תביעה לגמלת סיעוד, בצירוף תדפיס מידע רפואי מקופת החולים, כתב ויתור סודיות רפואית, ואישורי הכנסות של המבוטח ובן/בת הזוג לשלושה חודשים מתוך ארבעת החודשים שקדמו להגשה. מי שאושפז ב-3 החודשים שקדמו לתביעה יצרף סיכום אשפוז. קשישים מגיל 90 ומעלה יכולים לבחור להיבדק על-ידי רופא גריאטר במקום מעריך שמגיע הביתה. את הטופס ניתן להגיש מקוון, בדואר, בפקס, בתיבת השירות של הסניף, או באמצעות שירות הייעוץ לאזרח הוותיק.
כדאי לדעת
לאחר קביעת הזכאות הבסיסית תיערך בדיקת תפקוד (מבחן תלות ADL) הקובעת את רמת הגמלה (1 עד 6). מי שאינם שבעי רצון מההחלטה יכולים לערער לוועדת עררים בתוך המועדים הקבועים בחוק.
