חוק ההסדרים: בתום דיון סוער, אישרה היום ועדת העבודה, הרווחה והבריאות פה אחד את סעיפי רפורמת הסיעוד. הרפורמה תיושם בהדרגה עד שנת 2021. לדרישת יו"ר הוועדה, ח"כ אלי אלאלוף (כולנו), שר העבודה והרווחה חיים כץ וחברי הוועדה הוכנסו שינויים מהותיים במתווה: הוחלט כי תבוטל ברירת המחדל, והקשיש הסיעודי יבחר מבין כמה אפשרויות שיוצגו בפניו, בשיתוף גורם מקצועי-טיפולי מטעם הרשויות. בנוסף, לדרישת אלאלוף, תינתן אפשרות לקבל טיפול סיעודי בבית גם עבור רמת התלות ה"קלה" ביותר. בנוסף, עלתה הגמלה החודשית והתווספה חצי שעה שבועית לטיפול בבית. "השינויים הם אחראיים, הגיוניים והוגנים, והם צורך המציאות בשטח לטובת המטופלים הסיעודיים. אני מתחייב: לא ייפגע אף קשיש סיעודי כתוצאה מהרפורמה. עם זאת, לא יצאנו עם כל תאוותנו בידינו", אמר אלאלוף.
סיכום ההחלטות:
– רמת תלות 1 ("הקלה" ביותר מבין 6 רמות התלות החדשות שנקבעו), יבחר הזקן הסיעודי אפשרות אחת מבין השלוש הבאות, ללא צורך בהתייעצות עם גורם מקצועי:
· גמלה כספית בגובה כ-1,378 שקלים בחודש, אותה ניתן לנצל לכל מטרה (גם טיפול בבית).
· 9 שעות שבועיות שניתן לממש אותן לצרכים שאינם טיפול ביתי (כמו: השתתפות במרכזי יום, שירותי כביסה, רכישת מוצרי ספיגה, התקנת לחצן מצוקה).
· 5.5 שעות שבועיות לטיפול בבית, בקהילה, או לקבל שווי כספי תמורתן. ניתן לשלב בין הטיפולים והכסף (לדוגמה: 3 שעות בבית ושעה במועדון יום, 2 שעות בבית והשאר בכסף).
– קשישים סיעודיים ברמות החדשות הגבוהות יותר, 2 עד 6, יידרשו לקבל החלטה על ניצול זכאותם (בהתאם לטבלה שלהלן) בהתייעצות עם גורם מקצועי-טיפולי. עד אז, יהיו זכאים לבחור ב-4 יחידות שירות בכסף והשאר בשירותים (בהתאם לרמות שבטבלה). הגורם המקצועי-טיפולי, אשר הגדרותיו ייקבעו בהמשך בתקנות, יידרש להתייצב בביתו של הקשיש הסיעודי תוך חצי שנה מרגע הגדרתו כסיעודי, ויחד יחליטו על אחת מהאפשרויות הבאות: שירותי סיעוד בקהילה או בבית (בהתאם לרמות שבטבלה), או שילוב של ניצול עד שליש מגובה הזכאות בכסף ושני שליש שירותי סיעוד בקהילה או בבית. מעסיקי מטפלים ישראלים יהיו זכאים ל-3 עד 4 שעות טיפול נוספות, לעומת מעסיקי מטפלים זרים. זכאים המוגדרים כעיוורים ובודדים ייחשבו כזכאים לרמה 2 ולא 1, וזכאים שהם בודדים בני 90 ומעלה יקבלו אוטומטית זכאות לרמה אחת הגבוהה יותר מהגדרת מצבם.
נקודות תלות
מעסיקי עובד ישראלי
מעסיקי עובד זר
סה"כ
רמה
גבול תחתון
גבול עליון
יחידות טיפול
גמלה בכסף
מספר זכאים כיום
יחידות טיפול
גמלה בכסף
מספר זכאים כיום
מספר זכאים
משקל
1
2.5
3
כמפורט לעיל
כמפורט לעיל
40,919
כמפורט לעיל
כמפורט לעיל
622
41,541
24.3%
2
3.5
4.5
10
2,005
30,169
10
2,005
1,090
31,259
18.3%
3
5
6
17
3,008
19,555
12
2,406
6,544
26,099
15.3%
4
6.5
7.5
21
4,010
16,627
17
3,409
10,791
27,418
16.1%
5
8
9
26
5,013
13,067
21
4,211
13,557
26,624
15.6%
6
9.5
10.5
30
6,015
6,371
26
5,213
11,469
17,840
10.4%
סה"כ
126,708
44,073
170,781
100.0%
מרכזת ועדת חוק סיעוד בעיריית ירושלים, ורדה היבשר, התריעה: "אין מספיק כוח אדם טיפולי-מקצועי כדי לבצע את התכנית." היו"ר אלאלוף בתגובה: "משרד הרווחה יידרש לבצע הערכת מצב ולשנות היערכויות/"
עוד נקבע כי גמלת הסיעוד לא תיחשב כהכנסה של הזכאי לכל דבר ועניין. עו"ד רועי קרת מהלשכה המשפטית במוסד לביטוח לאומי ביקש להחריג מחקרים וסטטיסטיקות, אולם חברי הכנסת טלי פלוסקוב (כולנו), לאה פדידה (המחנה הציוני), קארין אלהרר (יש עתיד) ואיציק שמולי (המחנה הציוני) התרעמו על הבקשה, בטענה כי בכך יתאפשר להציג מצג שווא של הוצאה מקו העוני של אוכלוסיית הקשישים הסיעודיים. כתוצאה מכך, בקשתו של עו"ד קרת לא התקבלה.
