למי זה מיועד
נפגעי פעולות איבה שחלה החמרה במצבם הרפואי-תפקודי הנובעת מהנכות המוכרת. החמרה זמנית מוגדרת כהחמרה של עד 3 חודשים, כולל מצב שבו בן/בת זוג המסייעים לנפגע בדרגת נכות 100% לפחות חלו ותפקודם נפגע. החמרה מתמשכת מוגדרת כהחמרה ניכרת שנמשכת מעל 3 חודשים, ושלפי הערכה רפואית של הביטוח הלאומי אין לה השפעה על אחוזי הנכות.
מה הזכות כוללת
תוספת החמרה זמנית ניתנת לעד 3 חודשים, ובמקרים חריגים ניתן להאריכה עד 6 חודשים. תוספת החמרה מתמשכת ניתנת לתקופה של עד שנה, עם אפשרות הארכה בשנה נוספת ועד 3 שנים לכל היותר. מי שחלה אצלם החמרה קבועה מופנים לוועדה רפואית לבדיקה מחדש של אחוזי הנכות. התוספת מחושבת ביחידות "משקולת" (106.4 ₪ ליחידה), בהתאם למבחן הערכה תפקודית (ADL) הבודק את מידת התלות בזולת בפעולות היומיום – ניידות, הלבשה, רחצה ועוד. לרווקים נבדקות כל פעולות היומיום. לנשואים, ברוב המקרים נבדקות רק 4 פעולות (ניידות ותנועה, הלבשה, אכילה ורחצה) והזכאות מוגבלת עד 20 משקולות, אלא אם מדובר בנכות 100%+ (מיוחדת) עם בן/בת זוג בני 40 ומעלה, או כאשר בת הזוג מאושפזת, בשמירת היריון או עד 3 חודשים אחרי לידה – ואז נבדקות כל הפעולות. לנשים בדרגת נכות 50%-99% הנמצאות ב-3 החודשים האחרונים להיריון ועד 6 חודשים אחרי לידה נקבעת זכאות עד 68 משקולות (במקום התוספת למימון צרכים מיוחדים), ולנשים בדרגת נכות 100% עד 102 משקולות. לנשים בדרגת נכות 100%+ (מיוחדת) ולאמהות לילדים עד גיל 15 נקבעת זכאות כפולה מזו שנקבעת לנשואים.
איך מגישים בקשה
יש לפנות לסניף המוסד לביטוח לאומי הקרוב, בצירוף מסמכים רפואיים רלוונטיים. אם נמצא צורך בתוספת, נערכת בדיקה תפקודית (ADL); קביעת זכאות לתקופה העולה על 3 חודשים מחייבת בדיקת ADL בבית המבקש. הארכת הזכאות לתוספת החמרה מתמשכת בעוד שנה מותנית בבדיקת ADL נוספת.
