למי זה מיועד
חולים שעברו התקף לב, ניתוח מעקפים, השתלת קוצב דפיברילטור או צנתור התערבותי, וכן חולים עם אי-ספיקת לב בדרגה 2 או 3, או עם LVEF נמוך מ-35%, זכאים לשירותי שיקום לב ללא תשלום במסגרת סל הבריאות. משרד הבריאות ממליץ להעניק שיקום לב גם לחולים שבעייתם הרפואית אינה כלולה ברשימה, כגון מי שאושפזו בשל תעוקת חזה בלתי יציבה – עבורם השירות ניתן בתשלום עצמי או באמצעות ביטוחים משלימים של קופות החולים.
מה הזכות כוללת
השיקום ניתן מטעם קופות החולים במכוני שיקום לב, על-ידי צוות רב-מקצועי (קרדיולוג, אחות, עובד סוציאלי, דיאטנית, מאמן גופני ובמידת הצורך פסיכולוג), ולעיתים גם בבית המטופל. התוכנית מורכבת משלושה שלבים: השלב הראשון, עד 7 ימים מהשחרור, במסגרת בית החולים או מרכז החלמה; השלב השני, כ-9 חודשים, במכון לשיקום חולי לב וכולל אימון גופני, ייעוץ והתערבויות התנהגותיות ותרופתיות (למי שבדרגת סיכון גבוהה משך התוכנית בשלב זה אינו מוגבל בזמן); והשלב השלישי, שאינו כלול בסל הבריאות אך משרד הבריאות ממליץ עליו, וכולל המשך פעילות גופנית ותזונה נכונה. בנוסף, מטופל לאחר אוטם שריר הלב או ניתוח מעקפים זכאי לחמישה ימי החלמה בבית החלמה בהסכם עם הקופה ללא תשלום, ולניטור קצב לב באמצעות מכשיר אישי במשך 6 שבועות.
איך מגישים בקשה
החולה מופנה על-ידי הרופא המטפל לתוכנית שיקום לב, רצוי באמצעות המלצה מפורשת בתעודת השחרור מבית החולים. השיקום ניתן על-ידי קופת החולים שבה מבוטח המטופל, במכונים לשיקום לב או במסגרות שיקום אחרות שבהסכם עם הקופה. המטופל מתקבל לתוכנית לאחר הערכה של רופא לב ממכון השיקום, הקובע את דרגת הסיכון, יעדי השיקום ומגבלות הפעילות הגופנית.
כדאי לדעת
מטופל הסבור שאינו מקבל את שירותי השיקום הנכללים בחוק ביטוח בריאות ממלכתי רשאי לפנות בתלונה לנציבות קבילות הציבור לחוק ביטוח בריאות ממלכתי במשרד הבריאות, או לממונה על פניות הציבור בקופת החולים המבטחת.
