למי זה מיועד
ילדים עד גיל 18 ושלושה חודשים שאובחנו עם ADHD ונמצא שהם זקוקים להשגחה חלקית או מלאה, ובנוסף עומדים בתנאי הזכאות הכלליים לגמלת ילד נכה.
מה הזכות כוללת
גובה הגמלה נקבע לפי מספר נקודות שנצברות בבדיקת התפקוד:
- 10 עד 18 נקודות: גמלה בשיעור 50% (השגחה חלקית) – 1,943 ₪, נכון ל-2026.
- 19 נקודות ומעלה: גמלה בשיעור 100% (השגחה מלאה) – 3,820 ₪, נכון ל-2026.
- עד 9 נקודות: אין זכאות לגמלה.
הזכאות מתחילה במועד שבו אובחן הילד או במועד שבו הופיעו התסמינים שתועדו, לפי המוקדם מביניהם. לילדים מתחת לגיל 14 הזכאות נקבעת לרוב לתקופה זמנית של שנתיים, ולילדים מגיל 14 ומעלה היא נמשכת עד גיל 18 ושלושה חודשים. מי שקיבלו את הגמלה עד גיל 18 ימשיכו לקבלה גם שלושה חודשים נוספים לאחר מכן, ולאחר מכן ניתן לבדוק זכאות לקצבת נכות כללית. במשפחה עם שני ילדים או יותר שזכאים לגמלת ילד נכה, כל ילד מקבל תוספת של 50% מאחוזי הזכאות שנקבעו לו.
איך מגישים בקשה
יש להגיש תביעה לגמלת ילד נכה בצירוף מסמכים הכוללים אבחנה לפי הקריטריונים של ה-DSM-5 עם ציון חומרתם, מידע על תחלואה נלווית, מאפייני המשפחה ומסגרת הלימודים, פירוט הטיפול התרופתי והטיפולי שניתן, תפקוד לימודי וחברתי ובעיות התנהגות, וכן אבחון פסיכולוגי או אבחון ממוחשב של הפרעת קשב אם בוצעו. לאחר הגשת התביעה תיבחן האפשרות לקבוע את הזכאות ללא נוכחות הילד; אם תידרש בדיקה, יישלח זימון לוועדה רפואית. ההחלטה תישלח בתוך 45 ימים מהגשת התביעה עם כל המסמכים, ואם אושרה הזכאות תשולם הגמלה מהחודש שבו הוגשה התביעה, ב-28 בכל חודש. ניתן לערער על ההחלטה בתוך 90 ימים.
כדאי לדעת
ניתן לבדוק זכאות לקבלת שתי קצבאות במקביל (למשל גמלת ילד נכה וגמלת ניידות) באמצעות מחשבון באתר הביטוח הלאומי. לפי החוק אסור לעקל את גמלת ילד נכה.