למי זה מיועד
לתובעי גמלת סיעוד שמצבם הרפואי חמור, שעברו טיפולים או אירועים רפואיים מסוימים, ולעיוורים בודדים.
מה הזכות כוללת
ככלל, המוסד לביטוח לאומי משתדל לקבוע את רמת הזכאות על סמך המסמכים שהוגשו עם התביעה, ורק אם אי אפשר להכריע לפיהם – מעריך מטעמו מתקשר לתובע, ואם עדיין לא ניתן להכריע – מגיע לביתו לבדיקת תפקוד. במקרים הבאים אפשר לקבוע זכאות ללא ביקור בית, בהתאם למסמכים רפואיים מפורטים: מצב רפואי חמור פיזית או מנטלית; חולי כליות בדיאליזה; לאחר ניתוח להחלפת מפרק הירך, ניתוח מעקפים או ניתוחי בטן, שברים וגבס בגפיים, שחרור מאשפוז ממושך, או קבלת טיפול כימותרפי פעיל; ולבעלי תעודת עיוור העונים על הגדרת "בודד". קשישים בני 90 ומעלה רשאים, לפני הגשת התביעה, לעבור הערכה תפקודית אצל רופא גריאטר במקום בדיקת בית.
כדאי לדעת
חשוב לצרף לתביעה את כל המסמכים הרפואיים הרלוונטיים המעידים על התפקוד, כדי להגדיל את הסיכוי שהזכאות תיקבע ללא צורך בבדיקת תלות בבית.
