למי זה מיועד
תושבי ישראל שליקוי גופני, שכלי או נפשי כתוצאה ממחלה, תאונה או לידה מצמצם את כושרם להשתכר (או לתפקד במשק בית, במקרה של עקרת בית). צעירים בגיל 16-18 יכולים להגיש תביעה אם היו "עובד קטין" בסמוך למועד אי-הכושר. מי שמגישים תביעה אחרי גיל פרישה עשויים להיות זכאים רק אם ייקבע שהתנאים התקיימו לפחות 90 יום לפני גיל הפרישה.
מה הזכות כוללת
קביעת דרגת נכות רפואית בוועדה רפואית, ולאחריה בחינת דרגת אי-כושר לעבודה על-ידי פקיד תביעות. זכאות לקצבה נקבעת כאשר הוועדה קבעה נכות רפואית של 60% לפחות, או 40% לפחות עם ליקוי בודד של 25% לפחות (לעקרת בית – 50% לפחות), ופקיד התביעות קבע דרגת אי-כושר מספקת. קיים מסלול מהיר לאנשים עם מוגבלות קשה שבו הטיפול בתביעה מסתיים תוך 30 יום.
איך מגישים בקשה
יש למלא טופס תביעה לקצבת נכות ולצרף מסמכים בהתאם למצב התעסוקתי (תלושי שכר, אישורי מעסיק, שומות מס הכנסה לעצמאים וכו') ומסמכים רפואיים. ניתן להגיש מקוון, באתר הביטוח הלאומי, בדואר/בפקס/בתיבת השירות של הסניף, או בטלפון במוקד 3928*. חולי סרטן יכולים לצרף טופס ייעודי שממלא האונקולוג, ועיוורים ולקויי ראייה יכולים להיבדק דרך שירות קש"ת ולהעביר את הממצאים לביטוח הלאומי.
כדאי לדעת
הקצבה, אם אושרה, משולמת בתום 90 יום מקביעת דרגת אי הכושר, עם אפשרות לתשלום רטרואקטיבי עד 12 חודשים לפני הגשת התביעה. ניתן לערער על החלטת הוועדה הרפואית בתוך 60 יום, ועל דרגת אי הכושר בתוך 90 יום. ניתן להגיש תביעה חוזרת כעבור 6 חודשים, או ללא המתנה בעקבות החמרה במצב הבריאותי.