למי זה מיועד
למבוגרים שהפכו למצב סיעודי – כתוצאה מאירוע רפואי כמו שטף דם במוח, מהחמרה במחלת הסרטן, מתאונה או מהתפתחות דמנציה – ולבני משפחתם המטפלים בהם.
מה הזכות כוללת
גמלת סיעוד: ניתנת לתושבי ישראל שהגיעו לגיל פרישה, זקוקים לעזרה יומיומית ועומדים במבחן הכנסות (עד כ-13,769 ש"ח ליחיד ו-20,654 ש"ח לזוג לגמלה מלאה, נכון לתקופה העדכנית – הסכומים מתעדכנים לאורך השנה). הגמלה ניתנת בשירותים (בין 9 ל-26 שעות שבועיות, בהתאם לרמת התלות 1 עד 6), עם אפשרות להמיר חלק ממנה או את כולה לתשלום כספי למי שמעסיק מטפל צמוד 12 שעות ביממה לפחות 6 ימים בשבוע.
העסקת עובד זר או ישראלי בסיעוד: ניתן להעסיק עובד זר בהיתר מרשות האוכלוסין וההגירה, או עובד סיעוד ישראלי דרך חברת סיעוד או ישירות. מטפלים שאינם עונים על תנאי הזכאות הרגילים לגמלה עשויים לקבל היתר זמני להעסקת עובד זר לאחר שחרור מאשפוז, למשך עד 3 חודשים.
סיוע נוסף: ניצולי שואה עשויים לקבל תוספת 9 שעות סיעוד שבועיות, או 50 שעות סיעוד למשך חודשיים לאחר משבר בריאותי. הורים שכולים ואלמנות שאינם זכאים לגמלת סיעוד עשויים לקבל סיוע ממשרד הביטחון, ונפגעי פעולת איבה – תוספת למימון צרכים מיוחדים. חשוב גם לבדוק זכאות מביטוח סיעודי פרטי שנרכש דרך קופת החולים, מקום העבודה או באופן פרטי.
שיקום רפואי ומכשירי ניידות: שיקום לאחר אירוע רפואי יכול להינתן במסגרת אשפוז (עד 3 חודשים), בקהילה (12 טיפולי פיזיותרפיה בשנה לפחות) או בבית המטופל. קופות החולים ומשרד הבריאות משתתפים במימון כיסאות גלגלים, מיטות רפואיות ומכשירי שיקום נוספים.
סיוע בשיפוץ הבית: משרד הבינוי והשיכון מסייע במימון התאמות לניידות בדירה, עד 65,000 ש"ח לשינויים ועד 130,000 ש"ח למעלון, בהתאם למספר הנפשות ולהכנסות המשפחה.
מוסדות לטיפול ממושך: כאשר לא ניתן להמשיך לטפל בקשיש בביתו, קיים הליך "בקשה לקוד" לסיוע במימון סידור מוסדי, בהשתתפות המאושפז או משפחתו.
זכויות בני המשפחה המטפלים: אפשרות לזקוף עד 6 ימי היעדרות בשנה על חשבון ימי מחלה בשל מחלת ההורה, זכאות לפיצויי פיטורים למי שהתפטר בשל בריאות לקויה של בן משפחה, פטור ממס במשיכת כספים מקופת גמל למימון הוצאות רפואיות, ופטור מתשלום במקומות ציבוריים למלווה קרוב.
איך מגישים בקשה
ניתן להגיש תביעה לגמלת סיעוד כבר במהלך האשפוז בבית החולים, על בסיס סיכום ביניים רפואי, ומומלץ לצרף חוות דעת של רופא מומחה (אונקולוג, נפרולוג או גריאטר, בהתאם למקרה) לחיזוק סיכויי התביעה. בדיקת התפקוד (מבחן תלות ADL) נערכת בביקור בית כשבועיים לאחר הגשת התביעה.
כדאי לדעת
עיוור המחזיק בתעודת עיוור ומתגורר לבד זכאי אוטומטית לגמלת סיעוד. מי שאושפזו בבית חולים כללי ממשיכים לקבל גמלת סיעוד ב-30 הימים הראשונים לאשפוז, אך זכאותם נפסקת אם עברו לאשפוז במוסד סיעודי.
