למי זה מיועד
נפגעי פעולת איבה הזקוקים למלווה צמוד עקב הפגיעה, המתגוררים בביתם או בדיור מוגן ולא במסגרת מוסדית. הזכאות נקבעת לאחר בדיקת הערכה בסניף הביטוח הלאומי, ולתקופה של עד 3 חודשים עם אפשרות הארכה של חודשיים נוספים; באישור מיוחד ניתן לקבוע תקופה ארוכה יותר. בעלי דרגת נכות 100% מיוחדת מקבלים את הזכאות באופן אוטומטי.
מה הזכות כוללת
המלווה מסייע ברחצה, הלבשה, ניידות, נהיגה ושליחויות, וכן בפעולות טיפול רפואי (כגון החלפת קטטר) אם קיבל הכשרה ואישור לכך, ובמשימות תחזוקה דחופות. הליווי אינו כולל ניקיון שוטף של הבית או ביצוע פעולות עבור אנשים אחרים.
אפשר לקבל מלווה דרך חברת סיעוד שבהסכם עם הביטוח הלאומי, או תגמול כספי להעסקה עצמאית של מלווה: 44.5 ₪ לשעה עד 23 שעות ליווי ביום, ו-49.05 ₪ לשעה למי שאושרו לו 24 שעות ליווי ביממה. בעלי דרגת נכות מיוחדת 100%+ מקבלים 46 ₪ לשעה עד 23 שעות, ו-49.05 ₪ לשעה מ-24 שעות ומעלה. היקף השעות האוטומטי לבעלי 100%+ נקבע לפי סוג הפגיעה: 24 שעות ביממה לטטרפלגיה, 8 שעות ביממה לפרפלגיה מעל גיל 50 או בחצי השנה שלאחר שחרור ממרכז שיקום, ו-120 שעות בחודש לעיוורון מעל גיל 50.
מי שאושרו לו לפחות 24 שעות ליווי ביממה רשאי לפצל בין מלווה מחברת סיעוד לתגמול כספי. מי שאושרו לו לפחות 12 שעות ליווי יכול להמיר 12 שעות בהעסקת עובד המתגורר עמו בבית דרך קבע (בדרך כלל עובד זר). למי שנקבעה דרגת נכות מיוחדת 100%+ די בהמרה של 8 שעות ליווי לצורך זה. עלות העסקת עובד זר כוללת השתתפות בהוצאות מגורים (1,300 ₪ בחודש), עמלת השמה (2,000 ₪ אחת לשנתיים), אגרת רישיון למשרד הפנים (340 ₪, נכון ל-01.01.2024, אחת לשנתיים) וויזה (195 ₪, נכון ל-01.01.2024, אחת לשנה).
בעלי 100%+ עם קוואדרופלגיה, פגיעת ראש או הנשמה, המתגוררים לבד ומקבלים טיפולים רבים, עשויים לקבל גם מימון עד 90 שעות בחודש של מנהל טיפול (קייס מנג'ר) שירכז ויתאם את הטיפול בהם.
איך מגישים בקשה
יש לפנות לסניף המטפל בביטוח הלאומי, ולעבור בדיקת הערכה שתקבע את היקף שעות הליווי. מי שבוחר במלווה מטעם חברת סיעוד יכול להיעזר גם בקרוב משפחה מגיל 21 ומעלה, בהיקף של עד 12 שעות ביממה (ובמקרים חריגים – מעבר לכך). ניתן לשנות את אופן מימוש הזכאות (חברת סיעוד או תגמול כספי) רק לאחר שחלפה שנה מהבחירה הקודמת, והמעבר ממלווה מטעם חברת סיעוד לתגמול כספי עשוי לארוך עד 45 יום.
כדאי לדעת
נפגע שבחר בתגמול כספי וזכאי להדרכת מלווה חדש (במקרים של 100%+ עם קוואדרופלגיה, פגיעת ראש או הנשמה) יקבל מימון גם עבור הדרכה זו. הנפגע והמלווה עשויים להיות זכאים לפטור מהמתנה בתור ומתשלום בכניסה למקומות ציבוריים מסוימים.
