למי זה מיועד
אנשים עם נכות קבועה הזקוקים למכשירי הליכה, נעליים רפואיות או תותבות גפיים, לרבות מי שמאושפזים במוסדות סיעודיים, בבתי חולים או במוסדות משרד הרווחה. נפגעי תאונות דרכים זכאים לאחר סיום ההליך המשפטי מול חברת הביטוח, בתנאים מסוימים. נפגעי תאונות עבודה, נפגעי פעולות איבה, נכי צה"ל וכוחות הביטחון וניצולי שואה המקבלים תגמול אינם זכאים במסגרת זו.
מה הזכות כוללת
המכשירים ניתנים באמצעות מכון לואיס בתל השומר, וכוללים תותבות לגפיים, כפפות וגרביים לתותבת, נעליים רפואיות מיוחדות וחגורות/סדים תומכים. ההשתתפות העצמית של המבוטח היא 25% מעלות המכשיר או עד תקרת ההשתתפות שנקבעה, לפי הנמוך מביניהם. עבור תותבות ההשתתפות העצמית נמוכה יותר: 10% לתותבת ראשונה לאחר קטיעה, 15% לתותבת מעל הברך או מעל המרפק, ו-10% על שתי תותבות לאותו קטוע. אוכלוסיות מסוימות (למשל מקבלי קצבת נכות מלאה, השלמת הכנסה, או תוספת השלמת הכנסה לקצבת זקנה) פטורות מהשתתפות עצמית.
איך מגישים בקשה
יש להצטייד בהמלצה של רופא אורתופד או רופא שיקומי ולפנות לרכזת הכוונה בלשכת הבריאות באזור המגורים (או דרך המסגרת המטפלת, למי ששוהים במוסד). רכזת ההכוונה מפנה לרופא מורשה מתוך רשימה, שקובע את הזכאות למכשיר; לאחר מכן ניתן לבחור ספק מתוך רשימת בתי מלאכה מורשים, והרופא בודק את איכות המכשיר והתאמתו לאחר קבלתו. מכון לואיס מפעיל מוקד זימון תורים ארצי בטלפון 03-7575660, בימים א'-ה' בין 08:30-15:30.
כדאי לדעת
מ-01.04.2024 עברה האחריות למימון ואספקת חלק ממכשירי הניידות והשיקום לקופות החולים.