למי זה מיועד
הזכות מיועדת למי שמתקשה ללכת באופן עצמאי עקב פגיעה ברגליים וזקוק למקל הליכה (חד רגלי, תלת רגלי או ארבע רגלי) כדי להתנייד. המימון ניתן רק למי שנמנה עם אחת הקבוצות הפטורות מתשלום השתתפות עצמית, כמפורט בהמשך. הזכות אינה חלה על מאושפזים בבתי חולים ובמוסדות סיעודיים, נפגעי עבודה, נפגעי פעולות איבה, נכי צה"ל וכוחות הביטחון וניצולי שואה שמקבלים תגמול ממשרד האוצר, שכן קבוצות אלה מקבלות מימון למכשירי ניידות במסגרות אחרות.
מה הזכות כוללת
קופת החולים מספקת את מקל ההליכה למבוטחים שקיבלו המלצה מקצועית לכך. מאז אפריל 2024 עברה האחריות על מימון ואספקת מקלות הליכה ומכשירי ניידות אחרים ממשרד הבריאות לקופות החולים, במסגרת רפורמה במכשירי שיקום וניידות. תוקף האישור למכשיר ניידות הוא חצי שנה מיום הוצאתו.
פטורים מתשלום השתתפות עצמית: מקבלי השלמת הכנסה לקצבת זקנה או שאירים, מקבלי קצבת נכות כללית (מלאה ליחיד, עם תוספת תלויים, או כעקרת בית), מקבלי הבטחת הכנסה, חסידי אומות העולם, וילדים ובני נוער עד גיל 18 (רק לגבי מכשירי ניידות). כן זכאים לפטור מי שהכנסת משפחתם נטו אינה עולה על קצבת הזקנה עם השלמת הכנסה לפי הרכב המשפחה, בכפוף להצגת אישורי הכנסה.
איך מגישים בקשה
יש לפנות לרופא או לגורם המקצועי בקופת החולים ולקבל הפניה והמלצה על הצורך במקל הליכה. עבור ילדים במסגרת חינוך מיוחד, אפשר להגיש את הפנייה דרך המסגרת החינוכית.
בכללית: הפנייה נעשית באמצעות רופא המשפחה ליחידה לטיפולי בית; פיזיותרפיסט או מרפא בעיסוק מבצעים ביקור בית וממליצים על המכשיר; לאחר אישור גורם מקצועי מוסמך מפנים לכללית הנדסה רפואית להזמנת המכשיר.
במכבי: אפשר להגיש בקשה באפליקציה, באתר מכבי אונליין או בקופת החולים; פיזיותרפיסט או מרפא בעיסוק יוצרים קשר תוך 5 ימי עבודה, מעריכים את הצורך וממליצים על המכשיר; הספק מספק את המכשיר לבית תוך 10 ימי עבודה ללא עלות; אפשר לערער על דחיית בקשה.
במאוחדת: יש להגיש הפניה מרופא או גורם רפואי אחר למתאמת השירות; פיזיותרפיסט או מרפא בעיסוק מבצעים ביקור בית וממליצים על המכשיר; לאחר אישור נשלח מכתב זכאות ורשימת ספקים; בעת קבלת המכשיר יש לחתום על התחייבות להחזרתו בתום השימוש; אפשר להגיש השגה תוך 30 יום מהודעת דחייה.
בלאומית: יש לבקש הפניה מרופא המשפחה; אחות ופיזיותרפיסט מבצעים ביקור בית; ההמלצה מועברת לוועדה מקצועית של הקופה; לאחר אישור בוחרים ספק מרשימה שנשלחת או דרך מנוע חיפוש באתר לאומית; בעת האספקה יש למסור צ'ק ביטחון שמוחזר בתום השימוש.
כדאי לדעת
מי שאינו זקוק למכשיר הניידות לצמיתות ואינו בעל נכות קבועה אינו זכאי להשתתפות במימון המכשיר.
